El embarazo es uno de los períodos más importantes de una mujer y su pareja. Conocer como mejorar la calidad de vida durante este periodo es invaluable y en Ortodoncia Salud lo sabemos.
Descubre en esta nota todo lo que tienes que saber para cuidar tu higiene oral en el embarazo.

Las alteraciones bucales del embarazo

Durante el embarazo se producen grandes cambios en la mujer a todos los niveles: en el aspecto físico, en el químico y en el psicológico.

Esto hace que la cavidad bucal de la embarazada sea más susceptible a padecer gingivitis y caries.

1. Gingivitis 
   Durante el embarazo se produce un aumento de las hormonas llamadas prolactina y estrógenos las cuales condicionan cambios en las estructuras de todo el organismo y, entre ellas, especialmente en los tejidos de la boca. 
   Estos tejidos aumentan la irrigación sanguínea y sufren una mayor capacidad inflamatoria ante los irritantes locales externos.   Aumenta así la posibilidad de sufrir ciertas alteraciones como la gingivitis.                               

   La gingivitis consiste en una inflamación de las encías que aparecen enrojecidas, edematosas, sensibles y con tendencia al sangrado espontáneo o por estímulos pequeños como el masticar o cepillarse los dientes.

   Durante el embarazo esta alteración es tan frecuente y específica, que recibe el nombre de gingivitis del embarazo. Esta es más evidente a partir del tercer mes de embarazo.

   Si la mujer padecía previamente gingivitis o enfermedad periodontal, ésta empeora durante el embarazo. Puede que no existiera previamente y se desencadene durante esta etapa.

   Si la gingivitis no se trata, puede evolucionar hacia enfermedad periodontal con lesión de los tejidos de unión del hueso al diente, pérdida parcial de hueso y riesgo de pérdida de los dientes.

   En un pequeño porcentaje se observa un aumento localizado de la encía que recibe el nombre de granuloma, épulis o tumor del embarazo. 

2. Caries
   La caries también es más frecuente durante el embarazo. Diversos autores han estudiado un cambio en la flora bacteriana de la boca durante esta etapa, ya que la ansiedad por los hidratos de carbono en general y los dulces en particular aumenta el riesgo de caries. Por ello durante esta época deben seguirse cuidados específicos para conservar la salud bucal, que comprenden no solo una cuidadosa higiene bucal sino una adecuada alimentación.
    
3. Alimentación
   Es fundamental tener una alimentación equilibrada no sólo para evitar las alteraciones bucales sino para la salud general de la madre y la salud y desarrollo de su bebé.   
   El proceso de formación de los dientes del bebé comienza entre el tercer y el sexto mes de embarazo.                    

   Es importante un aporte adecuado de vitaminas como la vitamina A y la vitamina D y minerales como calcio y fósforo cuyo aporte esencial para la formación de los huesos y los dientes del futuro bebé. 

   Es necesario también un aporte adecuado de lípidos (grasas), entre los que se encuentran los ácidos grasos esenciales. Los ácidos grasos esenciales son el linoleico y el alfa-linolénico, que son precursores del omega 3 y omega 6, y son fundamentales, entre otras cosas, para el desarrollo adecuado del sistema nervioso.

   Las proteínas de calidad que aportan la carne, el pescado, los huevos y la leche son imprescindibles como material de construcción de todos los órganos del bebé.

   Es importante también un adecuado aporte de hidratos de carbono pero hemos de distinguir entre los hidratos de carbono complejos y los simples. 

   Son preferibles los llamados hidratos complejos, como el pan, las pastas, las patatas, el arroz, etc.
   Estos son la principal fuente de energía de liberación lenta y son necesarios para un adecuado equilibrio nutricional y para el desarrollo del bebé.

   Los hidratos de carbono simples o refinados son más cariogénicos que los complejos y pertenecen a este grupo el azúcar, y los alimentos dulces como los caramelos, los pasteles, la repostería, etc., los cuales tienen un gran potencial de producción de caries, por lo que deben evitarse.

   Tener en cuenta que todo lo que pase por la boca de la futura mamá incide en el desarrollo de los dientes del bebé. Los mismos comienzan a formarse al final del segundo mes, y a partir del tercero hasta el sexto se calcifican, por tal motivo, la embarazada necesita una dieta apropiada indicada por el especialista, rica en minerales, y con la incorporación de flúor por ingesta, dada por el odontólogo.
    

4. Higiene bucal
   Es necesario en esta etapa del embarazo extremar los cuidados dentales.  Las alteraciones bucales propias del embarazo, aunque frecuentes, no son inevitables y pueden prevenirse realizando una adecuada higiene dental con un cepillado después de las comidas y usando el hilo dental.                       Una limpieza cuidadosa eliminará la placa bacteriana que es la causante de la caries dental y de la gingivitis.    

    

   Es preferible usar un dentífrico que contenga flúor, que es antibacteriano y refuerza el esmalte dental. 
    

5. Visitas al odontólogo
   Lo ideal es comenzar el embarazo con una boca sana, sin caries ni otros problemas como gingivitis, sarro, flemones, etc. ya que estas patologías no sólo afectan a la salud de la madre, sino también a la del hijo.                  Es aconsejable realizar visitas periódicas al dentista, que podrá efectuar los tratamientos oportunos y detectar y prevenir cualquier alteración para que la salud bucal sea la óptima. Si no se tiene el hábito de acudir al dentista cada seis meses este es un buen momento para comenzar a hacerlo.

   Si no se ha acudido antes, las revisiones dentales pueden hacerse sin problema durante el embarazo:

   - La futura mamá puede atenderse odontológicamente durante todo el transcurso de su embarazo, siendo el segundo trimestre el más indicado para realizar todo tipo de intervenciones, incluyendo aplicación de anestesia local , extracciones y tratamientos de conducto, que si bien pueden hacerse también durante los otros trimestres, éste es el más apropiado para ellas.

   - Las restauraciones de caries, limpiezas dentales, aplicación de fluor como prevención, tratamientos de blanqueamientos, y tratamientos de ortodoncia, pueden realizarse sin problema en cualquier momento del embarazo sin ninguna contraindicación. 

   - La correcta higiene bucal y la disminución del consumo de azúcares, hará menos frecuente la aparición de caries y gingivitis( inflamación de las encías) durante el embarazo. Esto es debido que la futura mamá  está experimentando muchos cambios hormonales que hacen que esté más predispuesta a generar caries y a tener inflamación en sus encías.

Fuente: Puleva Salud

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A pocos meses de finalizar el año el estrés se apodera de nuestra vida, ya sea por el término del año escolar o las fiestas y vacaciones que se aproximan. Todo esto genera problemas, que pueden traer importantes repercusiones a nuestra salud, como es el caso del Bruxismo.

El estrés de fin de año también le pasa la cuenta a nuestra boca: alrededor del 50% de la población, aprieta o rechina los dientes en forma inconsciente, especialmente mientras duerme, provocando dolor facial, desgaste de las piezas dentarias que incluso puede provocar la pérdida de ellas, hasta dolores y ruido en la articulación de la mandíbula.. Este es un problema, que además de afectar a los dientes, es causante de otros problemas como dolor de cuello, cabeza, brazos, hombros, oídos y mandíbulas; también produce insomnio y trastornos alimentarios, entre otros.

“El bruxismo afecta por igual a hombres y mujeres, adultos y niños, y ha aumentado gracias al estrés, el cual es cada día más frecuente producto de las exigencias laborales, educacionales y sociales”, señala el doctor Cristóbal García de la Sociedad de Ortodoncia de Chile.

Esta complicación se presenta, ya que al apretar los dientes se libera la tensión interior, ocasionada por el estrés. Al realizarse de manera inconsciente esta fuerte presión genera un importante daño a la dentadura , a los músculos y a la articulación de la mandíbula .

Según la Sociedad de Ortodoncia un alto porcentaje de la población no sé da cuenta de este hábito, por lo que llegan a atenderse después de derivaciones de otros especialistas.

Quienes tienen bruxismo suelen presentar trastornos del sueño, como apnea o ronquidos. Incluso, tienden a sentirse fatigados después de una noche de sueño o experimentan dolores de cabeza por la mañana.

Por otro lado, la combinación de una mala mordida y el bruxismo provoca una mala distribución de las fuerzas ejercidas, incrementándose aún más el daño, siendo necesario a veces llegar a realizar una reconstrucción de la dentadura mediante ortodoncia o prótesis.

En la medida que la vida moderna ha generado mayor estrés se ha detectado un aumento de  de esta complicación en adultos, siendo las mujeres las más afectadas por la multiplicidad de roles que desempeña, ya que se ve sometida a más presión y estrés.

Por su parte,  es común que el bruxismo se presente en niños de entre 4 y 6 años, hasta alcanzar los 7 y 10 años de edad. Sin embargo, hoy aparece mucho más entre adolescentes y universitarios, sometidos a la presión de pasar de curso y frente a los exámenes finales.

Tipos de Bruxismo:

1) El céntrico: se manifiesta como un apretamiento en sentido vertical.

2) El excéntrico, mas frecuente: se presenta con movimientos de rechinamiento en sentido lateral.

“En cualquiera de los tipos de bruxismo, la presión que se ejerce al apretar las mandíbulas y sus movimientos genera un intenso dolor de cabeza y diversas complicaciones“, señala el especialista.

Consejos a tener en cuenta:

Frente al estrés es necesario usar recursos que ayuden a controlar emociones. En el caso de niños y adolescentes, sus padres deberán ayudarlos para que puedan expresar sus sentimientos y temores, propiciando un ambiente tranquilo y ayudarlos a relajarse, sobre todo frente a los desafíos de fin de año. Además, de recurrir al consejo de un profesional.

En niños pequeños, la recomendación vendrá porque eviten el ejercicio fuerte, que no vean programas de televisión que inciten a la violencia y darles un baño al acostarse, ayudará a relajarlos, así como cambiarlos de posición mientras duermen si se detecta que están rechinando los dientes.

En el caso de los adultos, el especialista señala que en algunos es necesario aparatos intrabucales  llamados “planos”, medicamentos relajantes musculares o ansiolíticos, diversos ejercicios de relajación e incluso terapia kinesiologica.

“Hoy contamos con avanzadas técnicas y herramientas para poder diagnosticar de manera certera el nivel de daño y tratar de manera rápida y eficaz el problema, por lo que es necesario realizar controles precoces en niños, y que los adultos asistan a un especialista frente a la aparición de los primeros síntomas”, concluye García.

Fuente: La Segunda Online
Miércoles 26 de Noviembre de 2008

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OrtodonciaSalud.com.ar recibió a la ganadora del Concurso SuperSonrisas 1ra. Edición: Antonella Romero que retiró orgullosa su premio en nuestro consultorio de Barrio Norte.

El premio, que consistía en un Super Kit Dental con cepillo dental, cepillo dental pocket, pasta dental, vaso, toalla, hilo dental y regalo sopresa fue recibido por Antonella acompañada por su mamá.

Los invitamos a ver las fotos de la entrega del premio en nuestros consultorios de barrio norte:

A la espera de la segunda edición, todo el equipo de OrtodonciaSalud quiere felicitar a la ganadora y a todos los concursantes que se animaron a participar del concurso más lindo y sano de la red que premia a la mejor sonrisa de los más pequeños.

Felicitamos a nuestros concursantes:

Se trata del propóleo, un elemento pegajoso que las abejas utilizan para darle consistencia a sus panales. Lo elaboran a partir de secreciones de árboles y otras plantas, las que son transportadas al panal, masticadas y devueltas, y luego mezcladas con la cera que ellas mismas también producen. En el panal, la substancia es usada para sellar hoyos y aberturas, mantener la limpieza, y hasta para embalsamar otros insectos muertos.

En pruebas de laboratorio la versión más potente de este compuesto, elaborado por las abejas del sur de Brasil, disminuyó la incidencia de caries en ratas en un 60%, y virtualmente puso fin a la actividad de una enzima (“GIF”) clave en la formación de la placa dental.

Basados en el hecho de que las ratas desarrollan caries de la misma forma que los humanos, y que algunas substancias que previenen caries en los humanos también lo hacen en los animales, los investigadores se declaran muy entusiasmados por el potencial evidenciado por este compuesto para prevenir caries en la gente. Ahora falta probar su acción en voluntarios humanos.

La relación entre algunos materiales componentes del panal y la salud dental fue inicialmente descubierta por el Dr. Michel Hyun Koo, graduado en Brasil y con estudios posteriores en bioquimica alimenticia. Para desarrollar sus investigaciones, en un comienzo Koo recorrió prácticamente todo Brasil recogiendo el material de los panales, lo que le valió muchas veces sufrir peligrosos ataques de las abejas.

Su persistencia lo llevó a investigar las propiedades de estas substancias, concentrándose en las potencialidades anticaries del propóleo mientras obtenía su título en ciencias de la nutrición y su doctorado en biología oral en Brasil. Posteriormente se trasladó al Centro de Biología Oral de la Universidad de Rochester para perfeccionar sus investigaciones sobre el tema.

Este verano (boreal) Koo fue distinguido por la International Association for Dental Research (IADR), entidad que le otorgó su Premio a la Investigación en Prevención (Research in Prevention Award), para investigaciones realizadas en Norteamérica. En 1998 Koo ya había recibido un galardón similar para investigaciones realizadas en Sudamérica. “El potencial de estos productos naturales es enorme”, dice Koo.

El uso del propóleo se remonta como mínimo al año 300 DC, y en la actualidad es utilizado en la fabricación de cosméticos, cremas, lociones, y hasta goma de mascar. Se le atribuyen propiedades antibacterianas, antiinflamatorias y antioxidantes.

Pero no todos los propóleos son iguales. Su efectividad depende mucho del tipo de plantas y árboles presentes en la zona donde las abejas hacen su tarea. Koo analizó mas de 2.500 muestras sólamente en Brasil. Por lo tanto, la mera presencia de propóleo en un producto no lo hace necesariamentre efectivo.

Koo ha dedicado miles de horas de trabajo en su laboratorio en Rochester trabajando junto al Dr. William Bowen, tratando de identificar cuales de los mas de 100 componentes del propóleo son los poseedores de las propiedades anticaries. Hasta ahora han identificado dos, ambos provenientes del potente propóleo elaborado por las abejas del sur de Brasil.

Los investigadores están particularmente entusiasmados con la acción de uno de los compuestos que combaten las enzimas “GIF”. Estas son las que juegan un importante papel en la creación de placa dental, ya que crean un tipo de moléculas que construyen una bio-película que va cubriendo a la dentadura con una formidable estructura capaz de albergar a los distintos tipos de bacterias dañinas.

“Una vez que este compuesto de azúcares y bacterias se ha formado, facilita la incorporación de otros tipos de bacterias, y la placa se transforma en una verdadera fábrica de ácidos. Es como una esponja con ácidos que queda pegada a la superficie de sus dientes”, explica Bowen.

Poner fuera de combate a las enzimas que construyen el habitat de la placa bacteriana es clave para la salud oral. Segundos después de un buen cepillado de dientes, o incluso inmediatamente después de una limpieza hecha por un profesional, las enzimas “GIF” ya preparan un nuevo ataque comenzando de nuevo a construir la bio-película que albergará a nuevas bacterias. Ni siquiera el aproximadamente un litro de saliva que el organismo envía diariamente a la boca es suficiente para neutralizar la placa.

Koo y Bowen descubrieron que una de las substancias investigadas es el más eficiente inhibidor de enzimas “GIF” encontrado hasta ahora por la ciencia. Esta substancia logró bloquear hasta en un 95% la acción de las enzimas en pruebas realizadas en tubos de ensayo, y entre un 60% a 70% en pruebas realizadas en superficies similares a las de la estructura dental.

Además de Koo y Bowen, participan en el equipo de científicos la investigadora dental Anne Vacca Smith y la investigadora asociada Sylvia Pearson (Rochester), los investigadores dentales Pedro L. Rosalen y Jaime A. Cury (Universidad Estatal de Campinas, Brasil), y el especialista en nutrición Yong K. Park (también de la Universidad Estatal de Campinas).

El financiamiento para llevar a cabo estos trabajos provino de la National Institute of Dental and Cranio-Facial Research, de los EEUU, y del gobierno de Brasil.

Traducción y adaptación: Redacción OdontoRed
Fuente: University of Rochester Medical Center

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