¿Por qué algunos pacientes prefieren atenderse en forma particular?

Atención Particular

Actualmente se ha hecho común la búsqueda de profesionales que atienden en forma particular ya que su atención es más personalizada, cálida, el tiempo de espera en sala es menor y hay más facilidad a la hora de adquirir turnos.

Destacamos los beneficios de la atención en un consultorio particular.

Sala de espera

– Poco tiempo de espera en un lugar confortable. Cálido en invierno y fresco en verano.

Equipamiento y materiales odontológicos

– Utilización de materiales de alta calidad que permite que las restauraciones perduren con el tiempo y no necesiten recambio frecuente. – Sistemas de adhesion para coronas , brackets, carillas, incrustaciones. Cementos y demás materiales utilizados de primera calidad.

Atención profesional

– Atención personalizada y seguimiento bajo las indicaciones de un mismo profesional.

– Realización de tratamiento de conducto en una única sesion de aproximadamente 1 hora.

– Realización de restauraciones (reconstrucción de dientes, restauraciones estéticas, recambio de restauraciones metálicas por estéticas) en 1 sola sesión pudiendo rehabilitar varias piezas dentarias.

Calidad de atención

– Calidad y calidez en la atención ya que el profesional dedica tiempo a la atención del paciente.- Consultas que duran entre hora y hora y media lo que le permite al paciente consultar todas sus dudas.- Contención del paciente. El profesional se convierte en un consejero y un oído para el paciente conteniéndolo emocionalmente y brindando una atención más personalizada y de excelencia.

Equipamiento dental y mobiliario

– Utilización de equipos de última generación, alta gama y calidad superior. Sillones modernos y confortables.

– Utilización de equipos de Rayos X modernos que cuentan con excelente funcionamiento, teniendo en cuenta la importancia a la hora de realizar radiografías para no emitir radiaciones secundarias que dañan tanto al paciente como a los profesionales. – Utilización de chalecos plomados tanto para pacientes como para los profesionales necesarios a la hora de sacar radiografías.

– Instrumental nuevo, cuidado, estéril y con extremo control de la bioseguridad. – La atención es brindada por profesionales matriculados y con el o los títulos expuestos en el consultorio. – Se ve al paciente como un todo, considerando su aspecto psíquico, físico y emocional (mente, cuerpo y alma), generando un vínculo paciente -profesional.

Desarrollamos esta nueva sección destinada a Técnicas de Relajación para ayudarte a encontrar la forma de relajar cuerpo y mente mejorando tu salud oral y tu bienestar general. Elige tus ejercicios:

Respiración Relajación Visualización

¿Para qué una sección de Técnicas de Relajación en un sitio de Ortodoncia?

La relajación es de vital importancia en la salud general ya que podemos evitar con ella las alteraciones que se manifiestan físicamente día a día a través del stress, el cansancio, la preocupación y la vida apresurada.

Actualmente con mayor frecuencia se observan varias patologías en los pacientes:

• Bruxismo
• Apretamiento dentario
• Falta de higiene por cansancio o falta de tiempo.
• Desgaste de piezas dentarias
• Movilidad dentaria
• Sensibilidad dental
• Contracturas con dolores musculares y articulares de la mandíbula, cara y cuello.

La mayoría de las personas suelen buscar la satisfacción de sus anhelos fuera de sí mismas. El mundo en que vivimos nos ha condicionado a creer que los logros exteriores pueden brindarnos lo que en realidad deseamos.

No obstante, la experiencia nos demuestra que nada exterior es capaz de satisfacer por completo ese profundo anhelo de “algo más”.

Generalmente vivimos esforzándonos para lograr aquello que siempre parece estar a punto de alcanzarse.

De ahí que nos sumergimos en el “hacer” en lugar del “ser”, en la acción en lugar de la percepción interior.

Nos resulta difícil imaginar un estado de calma y reposo absoluto en el que los pensamientos y las sensaciones cesen el continuo movimiento. Sin embargo, solo en esa quietud se puede adquirir un estado de gozo y comprensión imposible de obtener de otra manera.

¿Qué podemos hacer para sentirnos mejor, en armonía y más relajados hoy en día con tantas responsabilidades y tanto stress?

Existen técnicas de relajación, no solo para nuestro cuerpo sino también para nuestra mente.

YOGA

El Yoga es un proceso simple que consiste en invertir el flujo de la energía y la conciencia. Mediante la práctica del yoga llegamos a conocer nuestra identidad con la Inteligencia Infinita, el Poder, y el Gozo que dan vida a todo lo existente y constituyen la esencia misma de nuestro ser.

El término “yoga” significa “unión”: la unión de la conciencia individual o alma con la conciencia universal o espíritu. No solo consiste únicamente en ejercicios físicos, en realidad, estos solo representan el aspecto más superficial de esta profunda ciencia cuyo objeto es el desarrollo del infinito potencial de la mente y el alma humana.

TECNICAS DE RELAJACION

Son ejercicios que van desde técnicas más sencillas, como son las técnicas de respiración, hasta las más elaboradas como son las técnicas de visualización.

Es conveniente que se comience practicando los métodos de respiración, para continuar con la relajación, visualización y meditación. Lo aconsejable es realizar alguna de estas técnicas a diario (10 minutos de respiración profunda al día pueden ayudar a generar un estado más relajado a lo largo del día).

Respiración Relajación Visualización

Caso 1 – Rehabilitación estética de pieza dentaria anterior con fractura incisal

Caso 2 – Rehabilitación estética de sector anterosuperior restaurando clases V y cierre de diastema interincisivo

Caso 3 – Restauración estética vestíbulo incisal de pieza 2.1

Caso 4 – Rehabilitación estética anterosuperior de canino a canino post ortodoncia de caso de sobremordida

Caso 5 – Rehabilitación estética anterosuperior de lateral a lateral post ortodoncia

Caso 6 – Blanqueamiento dental externo

Antes	Después
Blanqueamiento dentario (antes)	Blanqueamiento dentario externo (después)

Caso 7 – Restauración a través de recambio por luz halógena

Antes	Después
Restauraciones con amalgama	Recambio por luz halógena

Conoce las diferentes Prótesis Fijas y Removibles que se realizan en nuestro consultorio!! Siempre nos puedes llamar al  (5411) 5642 1245

Tipos de Prótesis Removible

Prótesis completa de acrílico

 Prótesis parcial de acrílico

Prótesis parcial de cromo

 Prótesis flexible

 Prótesis parcial provisoria (Arañita)

Tipos de Prótesis Fija

Corona de Porcelana sobre implantes

 Corona de Porcelana sobre pieza dentaria

Corona de Porcelana Pura sobre pieza dentaria

 Prótesis Fija sobre Barra de implantes

 Prótesis Fija Hibrida (Arañita)

 Prótesis Fija Férula

Prótesis removible

Prótesis completa de Acrílico

Es un elemento artificial que reemplaza todas las piezas dentarias en un paciente totalmente desdentado, devolviendo estética, salud, confort y fonación. La forma de retención de esta prótesis se genera entre los tejidos blandos y la prótesis, los cuales se oponen a que esta sea desplazada de su ubicación.

Prótesis parcial de acrílico

Consiste en una prótesis que reemplaza las piezas ausentes, presentando retenedores para poder mantenerla en boca. El paciente puede y debe retirarla para su higiene. Mejoran la masticación, la estética y el habla.

Prótesis parcial de Cromo

Se trata de una prótesis de acrílico diseñada para cada paciente, con retenedores, sobre una base de un material llamado cromo cobalto que genera una mayor estabilidad y retención en la boca del paciente. Se realizan cuando el paciente aún conserva algunos de sus dientes naturales. También se puede retirar para higienizar, y mejora notablemente la masticación y estética.

 Prótesis Flexible

Es una prótesis que reemplaza varias piezas ausentes con la particularidad de tener retenedores estéticos y ser flexible, ninguna de las anteriores posee esta capacidad. Puede ser retirada de la boca por el paciente y brinda mucha comodidad.

 Prótesis parcial provisoria (Arañita)

Aparato provisorio que se utiliza para mantener el espacio de la pieza ausente antes de que se realice la prótesis definitiva, brindando estabilidad, función y estética. Generalmente reemplaza dos o tres piezas dentales.  

Prótesis Fija

Corona de Porcelana sobre implantes

 Son coronas de porcelana definitivas que se realizan sobre los implantes. Se realizan personalizadas para cada paciente, y pueden ser atornilladas o cementadas, dependiendo de la ubicación del implante.

Corona de Porcelana sobre pieza dentaria

Son coronas de porcelana sobre metal, coronas definitivas que se realizan sobre la porción de la pieza dentaria que ha perdido su corona, ya sea por caries o por fractura. Se realizan personalizados para cada paciente y siempre son cementadas. Hasta el momento las más utilizadas por su precio-calidad.

 Corona de Porcelana Pura sobre pieza dentaria

Son coronas de porcelana pura ya que no llevan metal debajo de la porcelana y brindan una estética excelente. Se utilizan mucho para los sectores anteriores de la boca por su terminación muy similar a la del diente original. También se colocan cementadas.

Prótesis Fija sobre Barra de implantes

Es una prótesis completa de acrílico apoyada sobre una barra atornillada sobre los implantes o sobre retenedores bola, permitiendo una fijación impecable. La prótesis completa, lleva en su parte inferior unos clics que se generan el encastre con la barra y le permiten retirarla de la boca.

Prótesis Fija Híbrida

Es una prótesis híbrida fija que se sostiene entre 4 a 8 implantes, quedando fija, por lo tanto no puede ser retirada de la boca por el paciente. Consiste en una prótesis tipo herradura con dientes de acrílico que se  fijan a los implantes con tornillos.

Prótesis Fija Férula

Es una prótesis de coronas de porcelana unidas entre sí (ferulizadas) que se atornillan a los implantes, lo que permite una estética y retención excelentes.Este tipo de prótesis se coloca en casos donde el hueso del paciente es suficientemente amplio como para que se puedan colocarse mínimamente entre 6 a 8 implantes por maxilar.
Queda fija y el paciente no puede retirarla de su boca, siendo la solución protética fija más buscada.

Ortodoncia Invisible

 Brackets Metálicos

Brackets de Porcelana

 Brackets de Zafiro

 Brackets Sistema Damon

Ortodoncia Invisible

Es el último y  más moderno sistema de ortodoncia. Se trata de un tratamiento con diferentes alineadores a medida, que van corrigiendo la malposición de los dientes. La principal ventaja es que son transparentes, cómodos, eficaces y además pueden ser removidos por el paciente cuando lo requiera.

 Ortodoncia con Brackets Metálicos

Los brackets metálicos son los primeros en salir al mercado y con los cuales se logran excelentes resultados al igual que con los otros tipos de brackets, la diferencia es puramente estética. Se pueden utilizar en todo tipo de pacientes y nos permiten corregir no solo dientes desalineados sino también alteraciones en la mordida.

En cuanto a la calidad del material y a la comodidad que brindan al paciente son muy buenos.

Ortodoncia con Brackets de Porcelana

Este tipo de brackets es el más pedido y recomendado debido a su importante estética, confort y calidad del material, ya que la porcelana no se pigmenta ni cambia de color nunca.

Con este tipo de brackes se corrigen, no solo los dientes desalineados, sino también las alteraciones de mordida como con la utilización de los brackets metálicos. La diferencia principal con los anteriores es la estética que nos brindan.

Ortodoncia con Brackets de Zafiro

Los brackets de zafiro son actualmente los brackets de máxima estética en ortodoncia ya que tienen una transparencia inmejorable. El zafiro proporciona a los brackets un color casi invisible junto a la tonalidad de los dientes y se mantiene como un cristal transparente durante todo el tratamiento, tampoco se pigmenta ni cambia de color.

Con este tipo de brackets se corrigen los apiñamientos dentales y las alteraciones de mordida como con el resto de los brackets. La calidad del material es superior.

Ortodoncia con Sistema Damon

Es un sistema de brackets donde no se utilizan ligaduras, ya que los mismos brackets son de autoligado, es decir que cuentan con una tapita para poder ligar el bracket con el arco.

Son  brackets de autoligado pasivo que combinados con alambres de alta tecnología, crean un sistema de baja fuerza y baja fricción que permite que el movimiento dentario sea más rápido y más confortable, pudiendo corregir apiñamientos y alteraciones en la mordida.

Existen brackets metálicos y estéticos para este sistema. Su costo es un poco mayor que la ortodoncia convencional con porcelana o zafiro.

Nuestro staff incluye profesionales especialistas con títulos de posgrado en las diferentes ramas de la odontología y dedicados a la enseñanza universitaria desde hace 10 años.

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Según las estadísticas el 45% de los adultos normales padecen de ronquido ocasional y al menos el 25% son roncadores habituales, cifra que aumenta con la edad.

De acuerdo a los especialistas, el ronquido es un fenómeno acústico que tiene lugar durante el sueño como consecuencia de la vibración de las estructuras naso-orales. Es consecuencia de una resistencia al flujo aéreo en la vía aérea superior.

Es importante realizar una consulta médica, ya que puede ocultar un síndrome de apnea obstructiva del sueño y puede asociarse a enfermedades graves como: hipertensión arterial, accidente cerebrovascular o infarto agudo de miocardio.Las personas que roncan habitualmente suelen presentar algunas características como el engrosamiento de los tejidos de la garganta, flaccidez en la zona y un paladar aumentado, entre otras.

¿Qué se puede hacer en el caso de los pacientes roncadores?

Además de todos los tratamientos posibles para personas roncadoras, existe hoy en el mercado odontológico la posibilidad de colocar una placa para evitar el ronquido y además mejorar la calidad de vida del paciente evitando desordenes en la ATM.

Distintos tipos de placas anti ronquidos y sus funcionalidades

Placa mandibular anti ronquido

La placa se utiliza para dormir y nos permite reubicar la mandíbula levemente hacia adelante para descomprimir la zona de la garganta y de las articulaciones; de esta forma la lengua se ubica en una posición más alta trabajando de forma correcta y evitando que baje el velo del paladar y que se genere la vibración del ronquido.

Una de las formas efectivas para prevenir el ronquido es lograr la apertura de la dimensión vertical y el avance mandibular.  Las placas anti ronquido logran estos efectos.

Sin embargo debemos tener en cuenta que muchos de estos aparatos  son rígidos y mantienen la mandibula en una posición anterior e inferior, atrapando los cóndilos articulares en un estado de compresión contra las eminencias articulares.  Los pacientes frecuentemente se quejan de dolor en la ATM después de usar estos aparatos tan rígidos.

Las placas que indicamos son suaves, flexibles, fáciles de usar y se ajustan al paciente pudiendo tener de 7 a 11 mm de base. Ayuda en la corrección de los hábitos tanto miofuncionales como parafuncionales.

Además de tener almohadillas aéreas anteriores y posteriores, la apertura efectiva de la mordida varía entre los 5 y 8mm.  Esto significa que es muy cómodo dado que el cóndilo nunca está “atrapado” en una sola posición como con los aparatos rígidos para el ronquido.

Como resultado obtenemos una mejor salud de la ATM a largo plazo.  Otro problema dental como es la descompresión de los molares ya no resulta un problema gracias a su base única.

Las placas están hechas de silicona, material suave y flexible que permite un considerable movimiento lateral anteroposterior de la mandíbula haciéndolo más cómodo para el paciente. Por eso también está indicado para pacientes con problemas articulares preexistentes.

Hay muchos productos disponibles para pacientes que roncan o con problemas de apnea obstructiva del sueño, pero probablemente ninguno cubra todos los aspectos del tratamiento.

Estas placas anti ronquido avanzan la mandibula, proporcionan una buena retención pero lo más importante es que han sido diseñadas para producir una mayor salud de la ATM.

 Beneficios de la placa anti ronquido

• Accesible y efectiva
• Sueño satisfactorio y reponedor
• Avalada internacionalmente
• Mejora la convivencia y la calidad de vida (armonía y tranquilidad para el paciente y su entorno)
• Aumenta tu rendimiento profesional
• Efectividad comprobada por expertos
• No es toxica
• Tiene hasta doce meses de duración

¿Cómo funciona?

La placa anti ronquido es una pieza bucal simple y efectiva. Fabricada de copolímeros termoplásticos flexibles y resistentes, inocuos y toxicológicamente inertes.

La placa mantiene a la mandíbula ligeramente hacia adelante abriendo la garganta y permitiendo un flujo de aire apropiado que ayuda a eliminar y reducir eficazmente los ronquidos.

El uso de la placa reduce significativamente el ronquido y las apneas, permitiendo a los pacientes recuperar el patrón de sueño normal y erradicar la somnolencia diurna excesiva, que en algunos pacientes alcanza niveles intolerantes para su vida cotidiana.

¿En qué consiste el ronquido?

El ronquido se produce cuando el paladar blando se mueve sin control del aire que pasa a través de las vías respiratorias estrechas. Entonces produce el típico sonido irritante.

El 20% de las personas después de 30 años de edad ronca constantemente mientras duerme. Naturalmente el ronquido se acepta como un fenómeno de sonido desagradable, pero absolutamente seguro.

La causa de los ronquidos es muy simple: Cuando una persona duerme boca arriba, la profundidad de la respiración aumenta y abre la boca. Los tejidos blandos se aflojan y caen estrechando la zona por donde pasa el aire. El velo del paladar es el que genera esa vibración junto con el aire. No solo roncan los adultos, a veces los niños también.

El ronquido no solo produce alteraciones leves de la respiración durante el sueño, sino que en ocasiones puede provocar apnea.

La apnea es la interrupción de la respiración durante el sueño, generalmente causada por una obstrucción en la vía aérea superior de modo que el aire no puede llegar a los pulmones.

El número de pausas respiratorias que se producen por hora de sueño determina que el cuadro de apnea sea leve, moderado o severo. Durante una noche, algunas personas con apnea severa sufren de 400 a 500 espasmos, lo que lleva a una falta crónica de oxigeno en el cuerpo.

Los cuadros de apnea severas llevan fundamentalmente a dos perturbaciones importantes: la tensión arterial y la arteriosclerosis.

¿Cuándo preocuparse?

Lo principal es siempre hacer un diagnostico correcto y para ello la consulta con un especialista es fundamental.

La somnolencia excesiva durante el día y dormir mal durante la noche, son problemas a los que hay que prestar atención.

Se estima que la apnea afecta entre el 2% y el 4% de la población adulta y, en general, lleva a la consulta porque los ronquidos son de un sonido ensordecedor e intolerable y muchas veces entrecortados, como interrumpidos por una pequeña pausa.

No dormir lo necesario también tiene un impacto sobre los sistemas hormonales e inmunológicos, y parece agravar afecciones respiratorias, digestivas y cardiacas.

Las principales complicaciones que aparecen con esta patología están relacionadas con la somnolencia excesiva que hace que estas personas tengan más accidentes de tránsito y laborales.

Algunas condiciones que favorecen al ronquido

• Comer abundantemente antes de dormir
• Sobrepeso: el exceso de grasa abdominal obstruye el trabajo del musculo diafragma, un musculo esencial en la respiración pulmonar.
• Tabaquismo
• Alcoholismo
• Estrés
• Mala postura al dormir
• Mal estado del colchón y almohada
• Malos hábitos de respiración (respira y exhala solo por vía bucal)
• Estrechez de los cornetes nasales o existencia de un cuadro de sinusitis crónica.
• Obstrucción respiratoria parcial o total, que obliga al aire a pasar a presión para llegar a los pulmones.
• Tejidos blandos que se sueltan (como la musculatura del paladar o la base de la lengua) y vibran al paso del aire forzado a presión.
• Dormir con mascotas que emiten pelos al aire.

¿Cómo puedo prevenir ronquidos y apnea del sueño?

El ronquido es involuntario, pero los cambios en su estilo de vida pueden aliviar el ronquido ocasional.

•  El ejercicio diario y la pérdida de peso mejoran el tono muscular y aumentan el espacio de las vías respiratorias.
•  Evitar los sedantes y los antihistamínicos
•  Evitar el alcohol y la cafeína
•  Evitar las comidas pesadas antes de acostarse durante 3-4 horas
•  Dormir con una almohada de apoyo de su cuello y no dejar la cabeza en un ángulo agudo
•  Acostúmbrarse a dormir de costado
•  Mantener la humedad en la habitación, ya que el aire seco hace que las membranas se contraigan con mayor facilidad. Un humidificador eléctrico ayuda a humedecer el aire durante los meses fríos, cuando el aire del interior tiende a ser seco.

También el uso de solución salina (solución salina) en aerosol nasal antes de acostarse le ayudará a mantener la humedad en las fosas nasales. La solución salina puede utilizarse cuantas veces sea necesaria, sin efectos adversos.

Cualquier duda o consulta puede comunicarse con nosotros llamando al 11 5642 1245

La estética dental hace referencia a una serie de tratamientos dentales diseñados para mejorar la sonrisa. Desde carillas, ortodoncia, implantes, blanqueamientos,hasta piercing dentales y restauraciones estéticas.

Los pacientes pueden elegir entre una variedad de soluciones para restaurar la salud y embellecer su sonrisa.

La artista de 55 años se forró los dientes con piezas de oro y diamante para llamar la atención en uno de los gimnasios que tiene en Italia.

La intérprete de Girls Gone Wild bordó sus dientes con fundas de oro y brillantes, una práctica que ya no parece extraña en entre los artistas internacionales. Anteriormente, ya lo hicieron Justin Bieber, Miley Cyrus, Rihanna, Chris Brown y Kanye West.

Piercing dental

El “skyce” o “piercing” dental es una nueva tendencia que tiene por objetivo embellecer la sonrisa. Es un pequeño diamante que se coloca en uno o varios dientes para alegrar la sonrisa y darle brillo.

Para garantizar que la colocación sea correcta, lo ideal es que la realice un odontólogo.

Los precios pueden oscilar entre 350 pesos y 3.000 pesos; ya que depende del material.
Los apliques pueden ser de plástico, metal o piedras preciosas. La mayoría de quienes se lo aplican son mujeres.

Ventajas del piercing dental:

• No mancha ni estropea el esmalte, ya que  no es necesario realizar un desgate en el diente, solamente se utiliza una técnica adhesiva para aplicar el piercing pegándolo directamente sobre el diente.
• No impide el correcto cepillado
• Se retira sin complicaciones y cuando lo paciente lo requiera. Suele durar unos 6 meses, no obstante, si por alguna razón deseamos quitar nuestro brillante antes de ese tiempo, solo debemos acudir al odontólogo y él lo hará en el momento.
• Indoloro: la colocación se realiza con una técnica totalmente indolora y sin anestesia. Es un procedimiento de unos 15 minutos y no conlleva ningún riesgo para la salud.

Blanqueamientos: En el consultorio y domiciliario

Es un tratamiento que recupera el color y el brillo original del diente y puede bajar hasta 3-4 tonos el color del mismo.

•  El blanqueamiento se produce por la acción de ciertas sustancias que provocan la liberación de oxígeno, removiendo asi las manchas de los dientes.
• Puede ser realizado en el consultorio odontológico en 1 sola sesión o bien “en casa”, es decir ambulatorio.

En los casos más complejos pueden combinarse ambos blanqueamientos para obtener los resultados esperados.

Blanqueamiento en el hogar

El profesional prepara una cubeta adaptada a los dientes del paciente para que él mismo coloque el gel blanqueador durante el tiempo indicado usándola por la noche, durante 7 a 10 dias.

• Es un tratamiento indoloro, no genera sensibilidad y es de muy fácil aplicación.
• El costo aproximado es de $1500 (abril 2014)

Ortodoncia invisible

La ortodoncia invisible es una nueva técnica en el mundo de la ortodoncia a través de la cual se acomodan las piezas dentarias utilizando una serie de alineadores invisibles que permiten corregir el apiñamiento de dientes.

• Este tipo de tratamiento es muy solicitado ya que es sumamente estético, cómodo, fácil de utilizar y el paciente puede retirar la aparatología de su boca en cualquier momento en caso que lo necesitara.
• El tratamiento se programa por medio de un ordenador virtual en el que se ingresan los datos del paciente visualizando los dientes en tres dimensiones y calculando los posibles movimientos para conseguir una sonrisa perfecta.
• Otra diferencia notable con respecto al uso de los brackets tradicionales es el valor estético que presentan los alineadores ya que están hechas de un plástico transparente que hace que pasen desapercibidos a la vista.
• Estos alineadores están diseñados especialmente para adultos y adolescentes mayores de edad, ya que se requiere de una completa cooperación del paciente para utilizarlo todo el tiempo que sea requerido (23 horas por día).
• El costo aproximado oscila entre los $ 20.000 y $ 40.000 dependiendo del tiempo que requiera el tratamiento. (abril 2014)

Si, es posible, y realmente se logran muy buenos resultados y una excelente estética.

Para saber cómo  podemos realizar ambos tratamientos primero hay que entender ciertos conceptos:

1- La Ortodoncia nos permite realizar la corrección de la posición de las piezas dentarias a través de fuerzas leves que van generando movimientos muy suaves para llevar al diente al lugar deseado.

El diente es una estructura que está dentro de un alvéolo de hueso y mientras se aplican fuerzas el hueso comienza a reabsorberse, por lo tanto se activa y está en constante recambio. Una vez finalizada la aplicación de fuerzas con la aparatología, el hueso vuelve a fijarse en una nueva posición.

2- La implantología nos permite reponer la o las piezas faltantes a través de la colocación de una raíz artificial que genera una oseointegración con el hueso.

El implante es una estructura de titanio compatible con el hueso que permite que este se integre con el mismo generando una unión muy fuerte que no puede separarse (oseointegración).

Cuando hablamos de la colocación del implante, solo se coloca la estructura de titanio que va dentro del hueso y no se instala la corona. Ésta se realiza generalmente 2 o 3 meses después de la colocación del implante, ya que necesitamos que este se integre al hueso para que no tenga movilidad.

Cuando se instala el implante es necesario no aplicar ningún tipo de fuerza sobre el mismo para que pueda integrarse, de lo contrario su oseointegración fallaría.

Lo que estamos diciendo con esto es que si se coloca un implante el mismo no puede ser movido con ortodoncia, por lo tanto lo ideal es realizar un correcto diagnostico para planificar nuestro tratamiento de modo que podamos rehabilitar toda la boca.

¿Qué pasa si colocamos un implante y después lo queremos mover con ortodoncia?

No podemos. Al estar oseointegrado sería imposible moverlo.
Lo que sí podemos hacer es colocar el implante visualizando la posición que van a tener nuestros dientes luego de hacer un tratamiento de ortodoncia. Esto lo explicaremos mejor mas adelante.

¿Cuáles son los pasos a seguir cuando se necesita un tratamiento de ortodoncia y a la vez hay ausencia de piezas dentarias?

• A veces, dependiendo de qué piezas falten,  pueden utilizarse  esos espacios para alinear los dientes solo con ortodoncia y no es necesaria la colocación de implantes, pero no en todos los casos es posible ya que a veces la ausencia es de una pieza  que por su ubicación o tamaño no permite cerrar el espacio o es un espacio muy grande y visible.Cuando esto ocurre se  necesita la colocación de uno o varios implantes para reemplazar esas piezas ausentes.

 ¿Qué pasa si hay más de 1 o 2 piezas ausentes y si se necesitan implantes?

• En estos casos lo ideal es encarar primero el tratamiento de ortodoncia y cuando nos encontramos en las etapas de asentamiento de la oclusión (etapas finales), cuando ya están todas las piezas alineadas, se puede realizar la colocación de los implantes.

Estariamos usando arcos mas pesados asentando la oclusion y no estariamos perjudicando la instalacion del implante ni generando movimiento sobre el mismo.

Únicamente de esa manera el implante puede oseointegrarse.

Caso clínico Nº1

Se realizó primero el tratamiento de ortodoncia y en las etapas finales de mismo se coloco el implante. Al retirar la aparatologia se puede instalar la corona del implante.

Caso clínico Nº 2

Se realizó el tratamiento de ortodoncia para generar el espacio para la pieza ausente (pieza 1.2, lateral superior) y luego se reemplazo con un implante.

Caso clínico Nº 3

El paciente se presentó a la consulta con ausencia de la pieza 24. Se realizó el tratamiento de ortodoncia para alinear el resto de las piezas y luego se colocó un implante.

Caso clínico Nº 4

Se realizó tratamiento de ortodoncia para generar espacio para las dos piezas laterales superiores y posteriormente se reemplazaron con implantes.

Otras veces, cuando la estética  o el paciente lo requieren, se puede realizar la colocación del implante y luego el tratamiento de ortodoncia para alinear y nivelar las piezas, y de esta manera mantener el hueso en la zona de implante.

En estos casos el paciente ya presenta la ausencia dentaria y el espacio para la colocación del implante, ya sea porque llega a la consulta de esa  manera o bien porque necesita una extracción dentaria.

De esta forma se instala el implante con una corona provisoria, lo que permite tener un estética aceptable y no el espacio o falta de diente.

Lo que ocurre en estos casos es que el implante se coloca primero y es necesario  proyectar su instalación teniendo en cuenta que el mismo no puede ser movido con la aparatologia de ortodoncia, es decir,  se lo instala en la futura posición que van a tener los dientes luego del tratamiento de ortodoncia.

Es indispensable el trabajo en equipo implantólogo – ortodoncista para planificar cual va a ser la posición dentaria final, luego del tratamiento de ortodoncia, para poder así determinar la ubicación tridimensional del implante, ya que la cirugía del mismo es previa a la ortodoncia.

Tanto un tratamiento como el otro son excelentes, siempre y cuando se sepa realizar antes un correcto diagnostico del caso y evaluar pros y contras de cada paciente en especial.

Por eso es fundamental realizar un trabajo multidisciplinario ortodoncista, implantólogo y protesista para coordinar el tratamiento.

Trabajando a conciencia y con los conocimientos científicos necesarios es posible lograr  siempre muy buenos resultados.
Dra. Daniela Fox

¿Puede ocurrir que me retiren mal los aparatos de ortodoncia?
Si, y sobre todo si no es un profesional especializado el que realiza el retiro de los brackets.La fase final del tratamiento de ortodoncia  es tan o más importante que el tratamiento en sí  y es donde se realiza el retiro de los brackets y la colocación de las contenciones, lo que le permite al paciente estar tranquilo de que sus dientes no se van a mover.

La ortodoncia no finaliza cuando se retiran los brackets, sino que hay que continuar unos meses más haciendo controles y ajustes con el ortodoncista para chequear que todo siga en óptimas condiciones.

Las contenciones, como mencionamos anteriormente, pueden ser fijas o removibles y tanto unas como otras son correctas para mantener las piezas dentarias en su nueva posición, ya que después de utilizar por varios meses o años aparatos que estén moviendo los dientes es indispensable utilizar algo que los contenga ni bien se retiran los mismos.

Muchos pacientes piensan que los brackets se desprenden fácilmente e intentan sacarlos  tironeándolos, o no le dan la suficiente importancia a esta parte del tratamiento  y se los retiran con profesionales que no están capacitados.

¿Cuales son los problemas que esto puede ocasionar?

1– Puede ocurrir que se genere un daño permanente del esmalte dental cuando se retiran los brackets.

El esmalte dental es un tejido que no se regenera, por lo tanto si al retirar el material con el cual estaba pegada la aparatología, se produce un desgaste excesivo, no solo retirando el adhesivo sino también parte del esmalte, se  daña la pieza dentaria de forma permanente y la misma se observa con una coloración más oscura y amarillenta.

Es  decir, los dientes quedan manchados en la zona donde estaban colocados los brackets, y esa mancha es irreversible porque es producida por el desgate del esmalte que es parte del diente, exponiendo el tejido que se encuentra por debajo del esmalte llamado dentina que es de color amarillento –anaranjado. Por eso se ve una mancha amarronada o anaranjada.

– Otras veces quedan manchas en los dientes como consecuencia de un mal cepillado dentario durante el tratamiento de ortodoncia, lo que genera retención de placa bacteriana y posteriores caries alrededor de los brackects.

Esto no es causado por los brackets ni por el adhesivo utilizado para colocarlos, sino por el acúmulo de placa bacteriana y restos de alimentos que el paciente no retira correctamente después de comer, generando un principio de caries que a veces puede remineralizarse y provocar una mancha marrón como se ve en la imagen:

2– Otra de las cosas que puede ocurrir es la fractura de una o varias partes del diente.

Así como para el armado existen pinzas especiales, también las hay para el retiro de los brackets o cualquier otra aparatología, motivo por el cual si no se utilizan los instrumentos adecuados pueden provocarse fisuras en cualquier parte del diente, trayendo como consecuencia futuras fracturas o pudiendo generarlas en ese momento.

3–  También puede ocurrir que queden restos del material adhesivo en los dientes con el cual habían sido pegados los brackets, quedando partes rugosas en los dientes y reteniendo placa bacteriana, o bien generando un aspecto manchado del diente.

4– Pueden provocarse rayas o abrasiones en los dientes debido al uso de piedras o fresas muy asperas que no son las indicadas para trabajar en el diente luego de retirar los brackets.

Todos buscamos tener una sonrisa hermosa y armónica con nuestra cara, sonreir y ver nuestro dientes blancos, alineados, limpios y sanos. Para ello es indispensable realizar un tratamiento adecuado para cada boca, con un correcto diagnostico y bajo la supervisión constante de un profesional capacitado.

Nuestro staff esta formado por profesionales especialistas con títulos de posgrado en las diferentes ramas de la odontología y dedicados a la enseñanza universitaria desde hace 10 años.

Tu boca es parte de tu cuerpo y de tu salud, cuidala!!

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¿Qué es un Tratamiento de conducto o endodoncia?

¿De qué hablamos los odontólogos cuando decimos que un paciente se tiene que hacer un tratamiento de conducto?

¿Cuantas veces hemos escuchado decir estas palabras o cuantas veces te tocó pasar por la experiencia de hacerte un conducto?

Para que se pueda entender de que se trata debemos primero conocer cuales son las partes que componen a un diente:

Tenemos diferentes tejidos que forman al diente como son :

CORONA DENTAL:
Formada por

• ESMALTE DENTAL
• DENTINA
• PULPA , NERVIO O PAQUETE VASCULONERVIOSO
• RAIZ DENTAL: Formada por -CEMENTO

Todas estas estructuras forman un diente sano y cumplen diferentes funciones. Cuando se genera una caries profunda o bien por un golpe o fractura se ve lesionada la pulpa del diente, el mismo necesita realizarse una endodoncia o tratamiento de conducto.

Esa pulpa puede estar infectada o inflamada como vemos en la figura pudiendo generar un proceso inflamatorio y doloroso en la punta de la raíz o bien inflamando los tejidos de soporte, también provocando dolor.

¿Qué es un tratamiento de conducto o endodóntico?

Es el tratamiento que consiste en la extracción de la pulpa del diente, un tejido pequeño en forma de hebra que se encuentra en el centro del conducto del diente.

Una vez que la pulpa se inflama o muere debe extraerse para evitar generar una infección en la punta de la raíz del diente y ese espacio llamado conducto radicular, que queda vacío, se limpia y se rellena con un material aseptico que evita que la infección continúe.

Este procedimiento sella el conducto radicular permitiendo que el diente pueda ser restaurado en forma definitiva posteriormente.

Años atrás, los dientes con pulpas dañadas o enfermas se extraían.
En la actualidad, el tratamiento de conducto salva dientes que de otro modo se hubieran perdido.

Las causas más comunes de daños o muerte pulpar son:

• Dientes fracturados
• Caries profundas
• Lesiones, como golpes severos en la raíz (recientes o pasados)

Una vez que la pulpa está infectada o muerta; si no se trata, se crea un depósito de pus en la punta de la raíz y se forma un absceso por infección. Un absceso puede destruir el hueso circundante al diente y provocar dolor.

¿Cómo se realiza un tratamiento de conducto?

Generalmente el tratamiento se realiza en una sola sesión en el consultorio, salvo que la pieza dentaria presente mucha infección, si es asi se realizara en 2 sesiones y se medicara a l paciente con antibióticos para primero resolver la infección y luego finalizar con el sellado del conducto.

Los pasos son los siguientes:

• Lo primero que se realiza es la apertura del diente, que es una perforación en la parte de atrás, en el caso de dientes anteriores; o en la corona, para molares o premolares.

• Después se retira la pulpa enferma, se limpia y se agrandan un poco los conductos para poder rellenarlos.

• Se procede a rellenar el o los conductos con un material cónico de goma denominado gutapercha en cada uno de los conductos y sellarlo en el lugar con cemento.

Una vez finalizado el tratamiento se espera aproximadamente 7 a 10 días para realizar la restauración definitiva del diente, ya sea con algún material de estética dental o bien si la corona del diente ya se encontraba muy destruida se procede a realizar un perno y corona para reforzar el diente y evitar que se produzca una fractura.

Ambos tratamientos devuelven al diente su forma y aspecto natural.

Imagen de restauración provisoria post conducto:

Imágenes de un tratamiento endodóntico y su posterior restauración con material estético:

Antes y después de un tratamiento endodóntico
(evaluamos radiográficamente como quedaron los conductos)

Restauración con perno y corona posterior al tratamiento endodóntico:

¿Cuánto dura el diente restaurado endodónticamente?

El o los dientes tratados y restaurados de este modo pueden durar toda la vida si se les cuida correctamente, ya sea que posteriormente reciba un tratamiento restaurador con pastas como composite o amalgama o bien se le realice una corona.

El tipo de tratamiento a seguir luego de realizado el conducto va a depender de la cantidad de diente que se haya destruido con la caries o fractura que haya llevado a este diente a realizarse dicha endodoncia.

Los dientes tratados endodonticamente pueden sufrir caries al igual que el resto de los dientes sanos, en consecuencia, es esencial adoptar buenos hábitos de higiene bucal y acudir a exámenes odontológicos regulares para evitar problemas futuros.